La neuropsychologie

Le rôle du neuropsychologue est d’analyser les troubles cognitifs, mémoire, attention, concentration, langage, fonctions cognitives, et les troubles émotionnels en lien avec le fonctionnement cérébral, aussi bien chez l’enfant que chez l’adolescent, l’adulte et la personne âgée.

C’est une discipline médicale scientifique, appuyée sur les progrès concernant le cerveau et son fonctionnement : anatomie fonctionnelle, mise en place des structures, mécanismes de maturation, protocoles de recherche clinique validés, recueil de l’activité cérébrale par imagerie fonctionnelle et enregistrements électriques dans différentes tâches, en lien avec l’ensemble des neurosciences et des sciences cognitives.

La neuropsychologue est habilitée à faire passer des bilans complets, qui permettent d’évaluer aussi bien le fonctionnement cognitif que les troubles du comportement et les troubles psychoaffectifs.

Pourquoi faire un bilan neuropsychologique ?

• Pour aider à gérer les symptômes qui suivent des traitements lourds et parfois chroniques, oncologiques ou radiothérapeutiques : oublier ses rendez-vous, perdre ses clés, perdre le fil de ses pensées. Le bilan permet d’objectiver ces difficultés et d’orienter une rééducation ou un soutien psychologique adapté.
• Pour aider au diagnostic de certaines pathologies de la personne âgée : maladie de Parkinson, démence de type Alzheimer, syndrome de Korsakoff, démence fronto-temporale, aphasie primaire progressive.
• Pour aider au diagnostic des troubles des apprentissages : dyspraxie, dysgraphie, dyscalculie, dyslexie, trouble de l’attention.
• Pour aider au diagnostic d’un retard de développement psychomoteur ou d’un retard des acquisitions.
• Pour aider au diagnostic d’une dépression ou de troubles anxieux.
• Pour déterminer l’étendue des lésions cérébrales à un moment précis : accident vasculaire cérébral, épilepsie, traumatisme crânien, effets secondaires de traitements lourds.
• Pour permettre ensuite la prise en charge des patients, s’ils le nécessitent ou le souhaitent, par une rééducation, une psychothérapie, un soutien ou une relaxation, et pour les orienter vers d’autres professionnels de santé : orthophoniste, psychomotricien, ergothérapeute, neurologue.

Ce que le bilan évalue

Grâce aux différents outils standardisés mis à notre disposition, nous pouvons évaluer :

• les différents types de mémoire dans le domaine verbal et visuel : mémoire autobiographique, mémoire sémantique, mémoire épisodique, mémoire de travail ;
• l’efficience intellectuelle, par les échelles WAIS et WISC ;
• les fonctions exécutives, qui sont le chef d’orchestre de la cognition : capacité de jugement, de raisonnement, de planification, de mise en place de stratégie, d’inhibition, de flexibilité mentale, en coordonnant des actions et des pensées finalisées vers un but et en intervenant dans les situations non routinières ;
• l’attention, soutenue, sélective, partagée, et la concentration ;
• les fonctions instrumentales : langage, motricité fine, praxies, calcul ;
• les fonctions visuo-spatiales et neurovisuelles ;
• sans oublier les troubles émotionnels et comportementaux.

Comment se déroule le bilan

1. 1Un entretien, appelé anamnèse, aussi bien avec le patient qu’avec sa famille. Cet entretien permet de comprendre les plaintes et les inquiétudes des malades et de leur entourage, et d’analyser toutes les données médicales, psychologiques, professionnelles et scolaires.
2. 2Après l’entretien, je recherche les tests les mieux adaptés aux différentes plaintes. Chaque évaluation est personnalisée et peut être réalisée en plusieurs séances, selon l’âge, les troubles et la demande du patient.
3. 3Une restitution des résultats, faite juste après la passation.
4. 4Un compte rendu écrit détaillé, transmis par courrier ou par courriel le plus rapidement possible après l’évaluation, au patient et à sa famille, ainsi qu’à tous les destinataires concernés par la prise en charge.